Ο στόχος της Hearts είναι να σκοράρει όσο το δυνατόν λιγότερους πόντους. Κάθε καρδιά δίνει πόντο πέναλτι. Υπάρχει επίσης ένα ειδικό φύλλο, το Queen of Spades, το οποίο δίνει 13 πόντους.
Όταν ξεκινά το παιχνίδι καρτών Hearts, επιλέγονται 3 φύλλα για να περάσουν σε έναν από τους αντιπάλους. Ο αντίπαλος στον οποίο μεταβιβάζονται τα φύλλα ποικίλλει, ξεκινά περνώντας στον αντίπαλο στα αριστερά, στη συνέχεια στο επόμενο παιχνίδι τα φύλλα περνούν στον αντίπαλο στα δεξιά, στο τρίτο παιχνίδι τα φύλλα περνούν στον παίκτη μπροστά και στο τέταρτο παιχνίδι τα φύλλα δεν περνούν.
Κάθε στροφή του παιχνιδιού Hearts ξεκινά με έναν παίκτη να παίζει ένα μόνο φύλλο. Το κουστούμι εκείνης της κάρτας καθορίζει το κουστούμι του κόλπου. Οι άλλοι παίκτες παίζουν ένα χαρτί ο καθένας. Εάν έχουν ένα φύλλο με το ίδιο κουστούμι με το πρώτο φύλλο, πρέπει να το παίξουν. Εάν δεν το έχουν, μπορούν να παίξουν οποιοδήποτε άλλο χαρτί τους. Αφού παιχτούν τέσσερα φύλλα, ο παίκτης που έπαιξε το φύλλο με την υψηλότερη βαθμολογία στο αρχικό κουστούμι παίρνει και τα τέσσερα φύλλα από το τραπέζι και στη συνέχεια ξεκινά την επόμενη στροφή. Οποιαδήποτε κάρτα πέναλτι στο κόλπο (καρδιές ή βασίλισσα των φτυάρι) προστίθενται στο σκορ πέναλτι του παίκτη.
Ο παίκτης που έχει τους δύο συλλόγους στην αρχή του παιχνιδιού ξεκινά το πρώτο χέρι με τους δύο συλλόγους.
Στο παιχνίδι καρτών Hearts δεν μπορείτε να οδηγήσετε ένα κόλπο με καρδιές μέχρι να σπάσουν οι καρδιές, αυτό σημαίνει ότι πρέπει να έχουν παιχτεί με άλλο κοστούμι. Στην οθόνη ρυθμίσεων παιχνιδιού μπορείτε να επιλέξετε αν η βασίλισσα των φτυάρι μπορεί πάντα να παιχτεί ή αν πρέπει να περιμένετε να σπάσουν οι καρδιές.
Μόλις παιχτούν όλα τα χαρτιά, μετρούν οι πόντοι και ο παίκτης με τους λιγότερους πόντους κερδίζει αυτό το χέρι. Όταν ένας ή περισσότεροι παίκτες φτάσουν τους 50, 100 ή 150 πόντους, το παιχνίδι τελειώνει και ο παίκτης με τους λιγότερους πόντους κερδίζει. Εάν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι παίκτες με τους λιγότερους πόντους, το παιχνίδι συνεχίζεται μέχρι να βρεθεί μόνο ένας νικητής. Στην οθόνη διαμόρφωσης μπορείτε να ορίσετε εάν παίζετε για να φτάσετε τους 50, 100 ή 150 πόντους.
Είναι γενικά κακό να λαμβάνετε κάρτες πέναλτι, αλλά αν ένας παίκτης πάρει όλα τα πέναλτι (13 καρδιές + βασίλισσα των φτυάρι), σκοράρει 0 πόντους και οι άλλοι 3 παίκτες σκοράρουν 26 πόντους ο καθένας. Αυτό ονομάζεται Διάλειμμα στο φεγγάρι.